硫酸鎂是一種白色結晶固體,類似于食鹽和白砂糖的形狀,它是一種添加劑,可用于食品、藥品添加劑。可以起到增加鎂離子或干燥劑、收斂、消腫、導瀉的作用。雖然同為硫酸鎂,在工業生產和食品、醫藥生產中用到的卻不是同一種產品。
在食品添加劑中添加硫酸鎂起發酵過程中作為營養基用,增加鎂離子含量的作用。此行業對硫酸鎂質量要求較高,重金屬含量、氯化物含量等必須符合國家標準要求,在無菌環境中生產的產品可以滿足大部分客戶的要求。
藥物在使用過程中,常常根據其用藥方法的不同而引起不同的藥理作用,硫酸鎂就是一個非常典型的例子。硫酸鎂的給藥途徑可以有口服、注射和外敷。每種給藥方式又根據給藥濃度的不同而產生不同的藥理活性。
1.口服導瀉
50%硫酸鎂溶液口服不吸收,在腸內形成一定的滲透壓,使腸內保有大量水分, 腸道蠕動而排便。臨床常用于腸道檢查或術前準備、清除腸道內毒物,亦用于某些驅蟲藥的導瀉。
用法:50%硫酸鎂溶液10ml,清晨空腹服,同時飲100~400 ml水。
2.口服利膽
口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導管直接灌入十二指腸,可 ** 十二指腸黏膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛,膽囊收縮,促使膽囊排空,產生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。
用法:(33%)硫酸鎂溶液,每次10ml,一日三次,飯前或兩餐間服。
3.注射抑制中樞興奮
提高細胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙酰膽堿的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、松弛骨骼肌的作用,亦能降低顱內壓,臨床用于抗驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象。
用法:肌注25%硫酸鎂注射液,每次4~10ml;或將25%硫酸鎂注射液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀釋成1%或5%濃度后靜滴。
4.注射擴張血管
注射給藥過量鎂離子可直接舒緩周圍血管平滑肌,引起交感神經節沖動傳遞障礙,從而使血管擴張,血壓下降,治療心絞痛。
用法:將10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀釋后緩慢靜脈注射,每日1次。
5.外敷消炎去腫
50%硫酸鎂溶液外用熱敷患處,能消炎去腫,用于治療靜脈炎。
藥液外滲硫酸鎂濕敷的作用原理:50%硫酸鎂溶液對組織液而言為高滲溶液,局部濕敷可產生高滲透壓,由于高滲透壓平衡原理,使腫脹部位組織水腫液在短時間內吸出、消腫,從而減輕水腫對局部組織的損傷,起到局部治療作用。
硫酸鎂熱敷能消腫原理:是因為硫酸鎂可以拮抗鈣離子,而鈣離子是參與平滑肌收縮的,因此硫酸鎂可以舒張皮膚及皮下組織血管平滑肌(注重不是血管內皮細胞),降低毛細血管血壓,使局部滲出減輕,水腫也就減輕。而大血管平滑肌含量少,所以主要用于表淺炎癥。
硫酸鎂如何濕敷:患者應在48小時內用硫酸鎂溶液加溫水袋熱敷,48小時外冷敷。
方法一:取制備的50%硫酸鎂溶液加熱至40℃左右,浸泡紗布塊,取出后稍擰干(以不滴水為度),敷蓋在患處,再覆上一層塑料薄膜(保鮮膜),還可再用熱水袋按壓以加強保溫。方法二:用濕毛巾最好是紗布折疊,把硫酸鎂粉劑倒在薄的內層(主要考慮到硫酸鎂溶水性差尤其濃度高時),將薄的那層敷在患處,外面用熱水袋或礦泉水瓶子加熱。等水稍涼,可以把上層的紗布揭開,直接在薄的內層繼續加熱。冷敷時直接用硫酸鎂溶液貼敷患處。外敷的時間每次15min左右,每日外敷的次數根據硬結大小及炎性反應輕重而靈活掌握,硬結范圍小者治療效果好。
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