軟性宮腔鏡
據(jù)統(tǒng)計,超過30%的患者去婦科醫(yī)師處求診是用于異常子宮出血。根據(jù)患者年齡的不同,異常子宮出血的原因也有所不同。更年期的婦女及青少年女性由于排卵稀少而經(jīng)常發(fā)生月經(jīng)周期不規(guī)則。
絕經(jīng)后的婦女和發(fā)生子宮異常出血就有必要性子宮內(nèi)膜癌的排查。如果一個婦女經(jīng)常有規(guī)則地子宮大量出血,那么很可能患有子宮纖維瘤或子宮內(nèi)膜易位。對醫(yī)生而言,確定這種異常出血是否是由于子宮病變造成的至關(guān)重要。對此有不同的婦科診斷方法可供選擇,包括宮腔鏡、刮宮術(shù)、超聲波、子宮輸卵管巢造影術(shù)以及超聲波掃描和核磁共振成像術(shù)。
對于絕經(jīng)后子宮異常出血的所有女性患者都應(yīng)進(jìn)行門診子宮內(nèi)膜組織活檢。在持續(xù)而出血時,如經(jīng)診斷確或是因組織活檢不足以進(jìn)行診斷的情況下就應(yīng)當(dāng)對宮腔進(jìn)行檢查。子宮輸卵管造影術(shù)有助于檢擦輸卵管的暢通性,但是其敏感度和準(zhǔn)確性對于評估子宮出血異常是不夠的。經(jīng)超聲波掃描是一種用于確診子宮纖維瘤的好方法,但并不適于確定腫瘤位置。
對宮腔進(jìn)行診斷的兩個效的方法是子宮超聲波成像和門診宮腔鏡。子宮超聲波成像術(shù)是將10-20cm3生理鹽水溶液經(jīng)宮頸注入宮腔。同時使用超聲波探頭對子宮內(nèi)膜是否規(guī)則進(jìn)行檢查。這種不規(guī)則可能是由于子宮息肉、纖維瘤、或血栓造成的。子宮超聲波成像術(shù)的圖像不能精確區(qū)分這些癥狀。整個檢查過程需要10至20分鐘,且會造成患者輕微痙攣。
門診宮腔鏡檢查術(shù)是檢查宮腔的方法。它無需解讀超聲波圖像。僅需決定是使用3-4mm硬性宮腔鏡還是使用3.6mm軟性宮腔鏡。這兩種內(nèi)鏡都帶有一個工作通道,而且都只需要少量生理鹽水來擴(kuò)張宮頸。在絕大多數(shù)情況下,使用硬性宮腔鏡則需要使用宮頸抓鉗和宮頸旁塞。而使用軟性宮腔鏡則只有不到10%的患者需要使用上述器械,因為該宮腔鏡的末端可用拇指控制地進(jìn)入宮頸管。使用軟性宮腔鏡進(jìn)行宮腔*檢查一般可在一分鐘內(nèi)完成,而且不會造成如超聲波成像術(shù)所造成的痙攣。也不需要使用宮頸旁塞。
門診宮腔鏡的低成本使得改方法對臨床醫(yī)生非常有吸引力。在美國每周使用一次該設(shè)備即可回收采購成本。而患者都非常熱衷于接受門診宮腔鏡檢查。患者常常感到沮喪,因為要反復(fù)進(jìn)行擴(kuò)張和刮宮術(shù)后才能進(jìn)行子宮切除術(shù)。而使用門診宮腔鏡則十分令人滿意,它可直接觀察導(dǎo)致子宮異常出血的病變,而且內(nèi)鏡圖像比超聲波圖像更易于解讀。患者知道經(jīng)過微小的不適便可以快速地診斷出她們的治病原因。因此可制定更精確的治療方案并取得滿意療效。患者可在相當(dāng)大的程度上介入她們的治療,并且快速的選擇療效的主治醫(yī)生。目前軟性宮腔鏡是我們所有的診斷手段中對于子宮異常出血的診斷器械。
特點:
• 直徑小
• 門診宮腔鏡,無需擴(kuò)張和麻醉
• 可使用CO2和液體進(jìn)行擴(kuò)張
• 視野開闊,可活動末端利于定向
• 4 Fr.工作通道適合3 Fr.軟性科研
• 透鏡系統(tǒng)和圖像傳輸束的光學(xué)質(zhì)量
• 構(gòu)造和機(jī)械設(shè)計堅固耐用,使用壽命長
• 末端堅硬不會折彎,方便器械插入
• 新型鎖定機(jī)制保證頭端固定
• 密封檢測簡便,可在數(shù)分鐘內(nèi)完成
• 防水,可*浸泡進(jìn)行清潔和消毒
• 可用EtO氣體消毒
• 用于帶KARL STORZ攝像系統(tǒng)的電子內(nèi)鏡